En bref
- Cause principale : les dents ont plus de taille que la mâchoire n'a de place.
- Risque : un brossage moins efficace, donc plus de plaque, de caries et de gencives irritées.
- Solutions : gouttières, bagues ou linguale, et chez l'enfant, un traitement qui guide la croissance.
- Aucun exercice ne corrige un chevauchement. Seul un appareil déplace les dents.
Pourquoi les dents se chevauchent
- Un manque de place : mâchoire étroite, dents larges, ou les deux. C'est souvent héréditaire.
- Des dents de lait perdues trop tôt : les voisines se déplacent et prennent la place de la dent définitive.
- Des habitudes : pouce, tétine, respiration par la bouche, langue qui pousse sur les dents.
- Une sortie tardive ou décalée d'une dent définitive.
Est-ce un problème de santé ?
Pas toujours. Mais les dents qui se chevauchent créent des recoins difficiles à brosser, où la plaque s'accumule : le risque de caries et de gencives irritées augmente. Un chevauchement peut aussi user certaines dents de façon inégale quand la mâchoire se ferme. Et beaucoup de gens souhaitent simplement un sourire aligné, ce qui est une bonne raison suffisante.
Les traitements
Chez l'enfant
On peut guider la croissance pour créer de la place avant que les dents définitives ne sortent, avec des appareils légers. Voir l'orthodontie interceptive et l'orthodontie de l'enfant.
Chez l'adolescent et l'adulte
- Les gouttières transparentes, pour les chevauchements légers à modérés.
- Les bagues, pour les cas plus marqués.
- L'orthodontie linguale, pour un appareil invisible de face.
Comment on crée la place
Selon le cas, on élargit légèrement l'arcade, on polit une fraction de millimètre d'émail entre certaines dents, ou, plus rarement, on extrait une dent. Ce choix se fait au bilan, avec les radiographies et le scan 3D.
Après le traitement
Une fois les dents alignées, la contention est indispensable : les dents ont tendance à revenir. Voir pourquoi les dents bougent après l'appareil et la contention dentaire.