En bref
- Un premier contrôle vers 6 ou 7 ans permet de repérer un problème de mâchoire au bon moment.
- Un traitement avant 9 ans n'est utile que pour certains problèmes précis.
- Le traitement complet se fait le plus souvent entre 11 et 14 ans. Pour être remboursé, il doit commencer avant 15 ans.
- Chez l'adulte, il n'y a pas d'âge limite si les gencives et l'os sont en bonne santé.
Les repères, âge par âge
| Âge | Ce qui se passe |
|---|---|
| 6 à 7 ans | Premier contrôle. Le plus souvent, il n'y a rien à faire : on surveille la croissance. |
| Avant 9 ans | Traitement précoce, seulement si un problème précis le justifie. Il peut être remboursé. |
| 11 à 14 ans | Traitement complet, une fois les dents définitives sorties. |
| 13 à 15 ans | Dernière ligne droite pour garder le droit au remboursement. |
| Adulte | Possible à tout âge. L'assurance obligatoire n'intervient pas. |
Vers 6 ou 7 ans : un premier contrôle
C'est l'âge où les premières dents définitives sortent. L'orthodontiste voit comment les mâchoires se placent et si les dents auront assez de place. Dans la majorité des cas, il n'y a rien à faire à ce stade, et c'est une bonne nouvelle. Chez Orthoker, ce premier rendez-vous est gratuit.
Consultez plus tôt si vous remarquez :
- un menton en avant, ou une mâchoire qui dévie quand l'enfant ferme la bouche ;
- des dents du haut qui se placent derrière celles du bas ;
- une bouche souvent ouverte, une respiration par la bouche ;
- le pouce ou la tétine encore là après 4 ou 5 ans ;
- des dents qui se chevauchent beaucoup, ou des dents de lait perdues très tôt.
Pour les plus jeunes, voir l'orthodontie des tout-petits.
Avant 9 ans : quand un traitement précoce se justifie
L'INAMI prévoit un remboursement pour un traitement « de première intention » commencé avant le 9e anniversaire. Il vise par exemple à corriger un articulé croisé (des dents du haut qui se placent derrière celles du bas), à libérer une mâchoire bloquée, à protéger des incisives très exposées aux chocs ou à faire de la place quand les dents définitives manquent d'espace. Source : INAMI.
Tous les enfants n'en ont pas besoin. Nous proposons un traitement précoce seulement quand il apporte un vrai bénéfice, car il rallonge parfois le suivi. Voir l'orthodontie interceptive.
Entre 11 et 14 ans : le traitement complet
C'est la période la plus courante. Les dents définitives sont presque toutes sorties, la croissance joue encore en notre faveur, et le traitement dure en général de 12 à 24 mois (voir la durée d'un traitement).
La règle à retenir : le traitement doit en principe commencer avant le 15e anniversaire pour être remboursé par l'assurance obligatoire. Si le traitement ne peut pas démarrer tout de suite, le dentiste peut prévenir la mutualité entre 13 et 15 ans : il doit alors commencer dans les 24 mois. Le détail est dans cet article et sur la page prix et remboursement. Pour les adolescents, voir l'orthodontie de l'adolescent.
À l'âge adulte : il n'est jamais trop tard
Les dents se déplacent à tout âge, tant que les gencives et l'os qui les entourent sont en bonne santé. C'est ce que vérifie le bilan. Beaucoup d'adultes choisissent des gouttières transparentes ou l'orthodontie linguale pour rester discrets. L'assurance obligatoire n'intervient pas, mais certaines assurances complémentaires oui. Voir l'orthodontie de l'adulte.
Trop tôt ou trop tard ?
Trop tôt : commencer sans raison valable allonge inutilement le suivi. C'est pourquoi un contrôle à 6 ou 7 ans ne débouche pas toujours sur un traitement.
Trop tard : pour les dents, jamais. Pour le remboursement, oui, après 15 ans (sauf démarche faite à temps). Certaines corrections de la mâchoire sont aussi plus simples pendant la croissance. En cas de doute, venez plus tôt que tard.